Процедуры у косметолога: о каких рисках вы могли не знать?

Дисклеймер: данная статья написана с целью ознакомления с возможными, частыми и не очень осложнениями при применении аппартных и инъекционных методик омоложения и поддержания красоты кожи. Автор не призывает вас отказаться от технического и косметологического прогресса и обратиться к древним знаниям применения огурцов и сметаны в качестве эффективных процедур ухода за кожей - только знать, какую цель вы преследуете, какие последствия готовы принять и убедиться, что вы достаточно проверили квалификацию врача, который будет проводить процедуру за дверьми кабинета.

Полтора года назад на Новый год я решила подарить себе первую инъекцию - ботулотоксин в верхнюю часть лица, поскольку первые глубокие мимические морщины (целых 3) на лбу у меня появились ещё в 17 лет. К поиску косметолога я прибегла с помощью знакомых, часто посещавших различные процедуры - опыт других людей за неимением собственного мне до сих пор кажется неплохой идеей, особенно, если я вижу результаты на их лицах и их тип старения схож с моим. 

Будучи человеком (как мне кажется) здравомыслящим, я уточнила у врача, какие побочные эффекты меня могут ждать - в их числе была отёчность, головные боли, пока препарат будет "вставать", ощущение тяжести. Как и полагается, перед процедурой врач оповестил меня, сколько инъекций будет, каким препаратом, продемонстрировал герметичность и срок годности препарата, вскрыл его при мне и мы приступили к процедуре. Прошла она довольно быстро и гладко, насколько было возможно для тревожного человека, и я ушла домой - ждать невыносимой тяжести бытия лба. Следующий месяц я наблюдала удивительные метаморфозы своего отражения в зеркале. Отёчность держалась почти весь месяц, немного изменилась форма лица (визуально, конечно) лоб, конечно, стал гладким, но я как будто прибавила пару килограмм - настолько он нависал над всем остальным лицом. Ну и полное отсутствие игр бровями, мне несвойственное, смущало. Окончательно препарат "встал" через 2 месяца с инъекции, полностью ушёл за 7 месяцев. Не сказать, что я была довольна результатом, поэтому с тех пор процедуру ни разу не повторила. Проанализировав, в чём же была ошибка, я решила что сам препарат мне не подошёл - релатокс очень крепко схватил мышцы лба и не хотел отпускать, а отёчность при отсутствии мышечных сокращений, обеспечивающих нормальный лимфоток - вполне закономерный итог.

К чему я вам всё это рассказываю? К тому, что даже изучив доступную информацию об инъекции и будучи уверенной в квалификации врача, можно остаться недовольной и сделать эстетический дефект (каковыми мы считаем все недостатки лица и других частей тела) ещё более досаждающим. Писать такую банальную вещь, как возросшую популярность разнообразных бьюти-процедур я не буду, лучше я вам её покажу: 

Да, эта статистика американская, но ситуация в реалиях нашей страны сильно отличаться не будет. Там, где 20 лет назад по гиалуроновым филлерам не было никакого опыта, сейчас делают 4 млн инъекций в год! Никто не говорит, что они дико опасны, и тем не менее, вот небольшой список возможных побочных эффектов:

• Не у всех гиалуроновая кислота может за полгода/год вывестись сама. Есть исследования, в которых показано после осмотра, что филлер находили в тканях лица, что в дальнейшем может деформировать лицо. А ещё существенно осложняет пластику лица (если вы её планируете, конечно). 
• Гиалуроновый филлер имеет свойство мигрировать, что не всегда можно предугадать. Это деформирует ткани.
• Постоянный ввод филлеров с раннего возраста в губы по прогнозам врачей изменяют собственные контуры так, что вернутся к реальному, природному состоянию становится невозможным, а значит подкалывать их придётся постоянно.
• При неправильном вводе филера (человеком, которому не знакомо сосудисто-мышечное строение лица) можно пережать сосуды, что приведёт к некрозу тканей, а неправильное введение в области носа и глаз - вовсе к слепоте.
• Классические филлерные препараты и их влияние на кожу вполне хорошо изучены. Чего не скажешь об "авторских коктейлях". Старайтесь их избегать.

По всем неудачным инъекциям филеров в качестве процедуры "Галя, у нас отмена" рекомендуют уколы гиалуронидазы - фермента, разрушающего ГК. Опять же надо чётко знать, куда его вводят, чтобы не спровоцировать истончение дермы. Ведь там ГК которую вы не вводили, а та, которую производит кожа.

Фракционные неаблятивные лазеры - ещё одна популярная омолаживающая процедура - по сути столбами выжигает участки кожи, провоцируя соседние ткани выделять факторы роста в ответ на "атаку" и формировать более гладкий и молодой слой эпидермиса. На деформационно-отёчном типе старения практически не работает, а так же его не рекомендует при уже существующих фотоповреждениях и склонности к гиперпигментации. Его эффект в разглаживали морщин крайне маленький, хотя процедура почти безболезненная, а вот на борьбу с возможной последующей пигментацией будет потрачено гораздо больше. 

Среди популярных методов омоложения, конечно, хочется ещё затронуть SMAS-лифтинг. Для тех, кто не знает - это процедура подтяжки лица с помощью ультразвука, иногда подаётся как безопасная альтернатива пластическим операциям. Если заглянуть на сайт любого салона красоты, где предлагают услугу омоложения SMAS, среди противопоказаний вы найдете наличие кардиостимуляторов, акне, склонность к келлоидным рубцам, онкологии, беременности и прочее. Но мало кто расскажет, что аппарат Ulthera в Америке имеет настолько спорный опыт использования, что некоторые адвокаты специализируются на исках при печальном исходе после использования лифтинга на этом аппарате!

Вот она из историй, чем закончилась процедура SMAS лифтинга у пациента:

Получается, что Альтера может так поджарить подкожной-жировую клетчатку, что никакими филерами потом не вернуть полноту лица, можно получить череп, обтянутый кожей на выходе. При этом при серьезной дряблости кожи, согласно исследованиям, SMAS малоэффективен, и лучше выбрать пластическую операцию.

Мораль: выбирайте не просто процедуру, а в первую очередь врача, который будет её проводить. Если склоняетесь к выбору аппаратной методики, проверьте, есть ли у врача документ, подтверждающий обучение работе именно с этим аппаратом, постарайтесь узнать, насколько у него "набита рука" в пользовании методикой. Очень сложно отлично знать и уметь всё, поэтому узкие специалисты, виртуозно владеющие каким-то одним методом коррекции возрастных изменений - лучший выбор.